Удаление зуба цена в клинике профессора Весовой зависит от сложности этой процедуры, определяемой диагнозом, вследствие которого возникла необходимость удаления зуба. Техника операций по удалению зуба так же зависит от диагноза и особенностей расположения удаляемого зуба. Остановимся на основных приемах операции. Итак, операции по удалению зубов разделяют на типичные и атипичные.
Типичные операции проводят с помощью таких инструментов, как щипцы и хирургические люксаторы – периотомы и элеваторы. С помощью щипцов врач полностью обхватывает коронку зуба и как бы поворачивает его, делая маятникообразные и/или ротационные движения. Таким образом, производится как будто вывих зуба, который в результате удаляется. Удаление зуба цена такой операции рассчитывается исходя из прайса удаления зуба І степени сложности. Периотомы и элеваторы – это инструменты для более сложной процедуры удаления зубов. Чаще всего они нужны для удаления корней зуба. Элеваторы действуют как рычаг первого рода. В отдельных случаях и по медицинским показаниям для лучшей регенерации костной ткани в месте лунки удаленного зуба используют ее заполнение биокомпозиционными материалами. Стоимость удаления зуба при этом увеличивается.
| (А) Малотравматическое удаление зуба периотомами и щипцами. (B) Введение коллагенового конуса с мембраной. (C) Временные швы для стабилизации комбинированного материала. (D) Статус через 3 месяца после имплантации. (E) Отпечаток альвеолярной полости сразу после удаления зуба. Рис. из статьи Schnutenhaus S, Doering I, Dreyhaupt J, Rudolph H, Luthardt RG. Alveolar ridge preservation with a collagen material: a randomized controlled trial. J Periodontal Implant Sci. 2018;48(4):236–250. Published 2018 Aug 31. doi:10.5051/jpis.2018.48.4.236 |
Атипичные операции удаления зубов – это серьезные операционные действия, чаще всего применяемые к ретинированным, полуретинированным и дистопированным зубам. Ретинированные – это полностью сформировавшиеся зубы, которые в силу тех или иных причин не прорезались. Если же зуб не полностью прорезался своей коронковой частью через слизистую оболочку в зубном ряду, его называют полуретинированным. Если отдельные, полностью прорезавшиеся зубы имеют неправильное, аномальное расположение в челюсти, их называют дистопированными. Такие зубы обычно растут под неправильным углом или же занимают нехарактерное местоположение на альвеолярном отростке.
Наиболее часто атипичные удаления применяются к третьим молярам, так называемым зубам мудрости.
Фрагмент рентгенограммы нижней челюсти: отчетливо видно боковое расположение зуба мудрости, корни которого находятся в непосредственной близости от седловидного канала, содержащего нижнечелюстной нерв.
В среднем более 12% зубов мудрости развиваются атипично, приводя к патологиям. В рекомендациях Американской ассоциации хирургов ротовой полости и челюстно-лицевой хирургии (American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons) указано, что «около 85% третьих моляров в конечном итоге необходимо будет удалить» По статистике в США проводят ежегодно около 10 млн. таких операций, это соответствует в среднем 5 млн. пациентов.
Атипичные удаления проводят преимущественно по принципу выпиливания, главным образом с помощью бормашины. Главными инструментами атипичных операций выступают фрезы и трипаны. В исключительных случаях могут применяться долото и молоток.
При атипичном удалении зубов делают угловой или трапециевидный разрез тканей до кости, потом отслаивают и фиксируют в отогнутом состоянии слизисто-надкостничный лоскут. С помощью бормашины перфорируют в нескольких местах, а затем удаляют наружную костную стенку. После обнажают часть зуба или корня. Дальше целиком или по частям удаляют зуб. Костные края раны сглаживают. Рану промывают перекисью водорода для удаления мелких костных фрагментов. Слизисто-надкостничный лоскут укладывают на место и на послеоперационную рану накладывают швы, которые снимают на 4-6 сутки. В случае удаления нагноившегося зуба лунку не ушивают. В течение 2 часов после удаления зубов ротовую полость не прополаскивают, чтобы не удалять из лунки удаленного зуба кровяной сгусток, который защищает рану от проникновения микроорганизмов, слюны и, в дальнейшем, частичек пищи. К концу трех недель полость удаленного зуба покрывается эпителиальной тканью, через полтора месяца полость заполняется губчатой костной, а через 6-10 месяцев отличить лунку удаленного зуба от соседней костной ткани рентгенологически невозможно.
| Размещение 3-го моляра на примере зубов мудрости нижней челюсти, классификация Пелла и Грегори, определяет сложность оперативного вмешательства по его удалению. |
Удаление зуба цена при проведении атипичных операций выше, чем при удалении зуба типичным методом. Подробнее узнать об особенностях удаления зуба, а так же цена удалить зуб можно записавшись на консультацию к докторам клиники профессора Весовой по телефону 0442909230.
