Несмотря на современные достижения стоматологии, иногда сохранение зуба не представляется возможным. Зачастую такую ситуацию провоцируют сами пациенты, не обращаясь вовремя за лечением и доводя ситуацию до критической черты, когда единственным выходом становится удаление. Кроме этого, показаниями для удаления зубов являются неправильный рост зубов мудрости, проблемные зубы, которые в дальнейшем могут стать причиной нарушений в зубочелюстной системе. Иногда зубы могут удалять по показаниям лечения у ортодонта.
Квалифицированная постановка диагноза, требующего удалить зуб, нередко вызывает волнение у пациентов. Причины удалить зуб могут быть разные. Если по медицинским или эстетическим показаниям Вы решились удалить зуб, в первую очередь, нужно психологически настроиться на процедуру. Необходимо так же помнить, что удаление зуба – это серьезная операция в той или иной мере , а значит к ней нужно подготовиться. Главной целью такой подготовки будет предупреждение послеоперационных воспалительных и невралгических осложнений. При наличии воспалительных заболеваний в полости рта, таких как стоматит и гингивит, их необходимо излечить. Наиболее болезненно удаление зуба происходит во время острой фазы воспаления. Процесс заживления десны и кости после удаления зуба проходит лучше и быстрее, когда пациент здоров. Во время острых и обострения хронических заболеваний послеоперационный процесс заживления тканей длится дольше и переносится тяжелее. Вероятность осложнений в послеоперационный период значительно ниже после удаления зуба в состоянии покоя, то есть зуба, который на момент операции не болит. Поэтому стоматологи не рекомендуют надолго откладывать процедуру удалить зуб после постановки диагноза и получения назначения. Записаться на консультацию к докторам клиники профессора Весовой по вопросам удаления зуба можно по телефону 0442909230.
Большинство стоматологов в мире считают, что на сегодняшний день зубы мудрости являются рудиментами и не нужны для выполнения жевательной функции. Кроме этого, восьмые зубы могут быть причиной ряда отклонений в зубочелюстном аппарате. Поэтому чаще всего стоматологи рекомендуют вырвать зуб мудрости вместо того, чтобы его лечить.
Удаление зуба цена в клинике профессора Весовой зависит от сложности этой процедуры, определяемой диагнозом, вследствие которого возникла необходимость удаления зуба. Техника операций по удалению зуба так же зависит от диагноза и особенностей расположения удаляемого зуба. Остановимся на основных приемах операции. Итак, операции по удалению зубов разделяют на типичные и атипичные.Типичные операции проводят с помощью таких инструментов, как щипцы и хирургические люксаторы – периотомы и элеваторы. С помощью щипцов врач полностью обхватывает коронку зуба и как бы поворачивает его, делая маятникообразные и/или ротационные движения. Таким образом, производится как будто вывих зуба, который в результате удаляется. Удаление зуба цена такой операции рассчитывается исходя из прайса удаления зуба І степени сложности. Периотомы и элеваторы – это инструменты для более сложной процедуры удаления зубов. Чаще всего они нужны для удаления корней зуба. Элеваторы действуют как рычаг первого рода. В отдельных случаях и по медицинским показаниям для лучшей регенерации костной ткани в месте лунки удаленного зуба используют ее заполнение биокомпозиционными материалами. Стоимость удаления зуба при этом увеличивается. (А) Малотравматическое удаление зуба периотомами и щипцами. (B) Введение коллагенового конуса с мембраной. (C) Временные швы для стабилизации комбинированного материала. (D) Статус через 3 месяца после имплантации. (E) Отпечаток альвеолярной полости сразу после удаления зуба. Рис. из статьи Schnutenhaus S, Doering I, Dreyhaupt J, Rudolph H, Luthardt RG. Alveolar ridge preservation with a collagen material: a randomized controlled trial. J Periodontal Implant Sci. 2018;48(4):236–250. Published 2018 Aug 31. doi:10.5051/jpis.2018.48.4.236Атипичные операции удаления зубов – это серьезные операционные действия, чаще всего применяемые к ретинированным, полуретинированным и дистопированным зубам. Ретинированные – это полностью сформировавшиеся зубы, которые в силу тех или иных причин не прорезались. Если же зуб не полностью прорезался своей коронковой частью через слизистую оболочку в зубном ряду, его называют полуретинированным. Если отдельные, полностью прорезавшиеся зубы имеют неправильное, аномальное расположение в челюсти, их называют дистопированными. Такие зубы обычно растут под неправильным углом или же занимают нехарактерное местоположение на альвеолярном отростке.Наиболее часто атипичные удаления применяются к третьим молярам, так называемым зубам мудрости. Фрагмент рентгенограммы нижней челюсти: отчетливо видно боковое расположение зуба мудрости, корни которого находятся в непосредственной близости от седловидного канала, содержащего нижнечелюстной нерв.В среднем более 12% зубов мудрости развиваются атипично, приводя к патологиям. В рекомендациях Американской ассоциации хирургов ротовой полости и челюстно-лицевой хирургии (American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons) указано, что «около 85% третьих моляров в конечном итоге необходимо будет удалить» По статистике в США проводят ежегодно около 10 млн. таких операций, это соответствует в среднем 5 млн. пациентов.Атипичные удаления проводят преимущественно по принципу выпиливания, главным образом с помощью бормашины. Главными инструментами атипичных операций выступают фрезы и трипаны. В исключительных случаях могут применяться долото и молоток.При атипичном удалении зубов делают угловой или трапециевидный разрез тканей до кости, потом отслаивают и фиксируют в отогнутом состоянии слизисто-надкостничный лоскут. С помощью бормашины перфорируют в нескольких местах, а затем удаляют наружную костную стенку. После обнажают часть зуба или корня. Дальше целиком или по частям удаляют зуб. Костные края раны сглаживают. Рану промывают перекисью водорода для удаления мелких костных фрагментов. Слизисто-надкостничный лоскут укладывают на место и на послеоперационную рану накладывают швы, которые снимают на 4-6 сутки. В случае удаления нагноившегося зуба лунку не ушивают. В течение 2 часов после удаления зубов ротовую полость не прополаскивают, чтобы не удалять из лунки удаленного зуба кровяной сгусток, который защищает рану от проникновения микроорганизмов, слюны и, в дальнейшем, частичек пищи. К концу трех недель полость удаленного зуба покрывается эпителиальной тканью, через полтора месяца полость заполняется губчатой костной, а через 6-10 месяцев отличить лунку удаленного зуба от соседней костной ткани рентгенологически невозможно. Размещение 3-го моляра на примере зубов мудрости нижней челюсти, классификация Пелла и Грегори, определяет сложность оперативного вмешательства по его удалению.Удаление зуба цена при проведении атипичных операций выше, чем при удалении зуба типичным методом. Подробнее узнать об особенностях удаления зуба, а так же цена удалить зуб можно записавшись на консультацию к докторам клиники профессора Весовой по телефону 0442909230.
Зубы мудрости или же третьи моляры, так же называемые восьмерками по их расположению в верхней и нижней челюстях, прорезываются чаще всего в возрасте 18-25 лет в количестве 4-х единиц, имеют полиморфную форму, не стандартизированное количество корней и зубных каналов. В некоторых случаях зубы мудрости вовсе не прорезываются, тем временем растут в челюсти под десной. Поскольку зубы мудрости прорезываются последними, когда формирование костной ткани челюсти уже завершилось, прикус уже так же сформирован, их рост во многом зависит именно от прикуса и наличия свободного места в зубном ряду. Размер челюстей у человека в ходе эволюции уменьшился из-за смены способа питания, употребления более мягкой пищи, термической обработанной. Таким образом, места в зубных рядах стало меньше. Кроме того, во время роста зуб мудрости сталкивается с препятствиями в виде соседних зубов и меняет направление роста, в том числе и на горизонтальное. Поэтому расположение и наклон зубов мудрости часто не соответствует норме и приходится прибегать у процедуре удаление зуба мудрости. Так, расположение зубов разделяют на:
Удаление 8 зуба – это хирургическая процедура, которая по своей сути мало чем отличается от удаления любого другого зуба. Следует отметить только, что удаление так называемых зубов мудрости осложняется сложным доступом к ним и разнообразием морфологического строения и количества корней. Для точного понимания этих особенностей, что необходимо при работе хирургу, перед удалением зуба проводится рентгенологическое обследование или компьютерная томография.
Обычно удаление зуба ассоциируется у нас с детками, к которым вызывают «зубную фею». Но достаточно часто взрослым также приходится прибегать к этой неприятной и, весьма часто, — сложной операционной процедуре. Большинство пациентов, услышав данный вердикт, задаются вопросом, действительно ли есть необходимость удалять зуб или его все же можно сохранить. Давайте рассмотрим причины, по которым выполняют удаление зуба доктора клиники профессора Весовой, целью которых, в первую очередь, является сохранение зуба, а удаление проводится только при наличии весомых показаний.