Рецензент статті: щелепно-лицевий хірург клініки, професор Олена Петрівна Вєсова.
Одномоментна та одноетапна імплантація — це різні клінічні протоколи дентальної імплантації, які застосовуються для відновлення втрачених зубів. Попри схожі назви, вони не є синонімами та мають різні показання, особливості проведення і клінічні завдання.
Одномоментна імплантація визначає час встановлення імплантату — одразу після видалення зуба, тоді як одноетапна імплантація описує хірургічний протокол, при якому після встановлення імплантату не потрібне повторне відкриття ясен.
У Клініці дентальної хірургії професора Вєсової під час планування імплантації головним критерієм є не скорочення термінів лікування, а його прогнозованість, безпека та довготривалий результат. Саме тому рішення щодо можливості одномоментної або одноетапної імплантації приймається індивідуально для кожного пацієнта.
Що таке одномоментна імплантація зубів
Одномоментна імплантація — це клінічний протокол, при якому дентальний імплантат встановлюють одразу після видалення зуба, під час одного хірургічного втручання. За сприятливих клінічних умов такий підхід дозволяє скоротити загальний термін лікування, зменшити кількість операцій і сприяє кращому збереженню кісткової тканини та природного контуру ясен.
Проте одномоментна імплантація можлива не в кожному випадку. Перед прийняттям рішення лікар проводить клінічний огляд і комп’ютерну томографію, оцінюючи стан кісткової тканини, наявність запальних процесів, можливість досягнення первинної стабільності імплантату та інші фактори, які можуть вплинути на успішність лікування.
За необхідності одномоментна імплантація може поєднуватися з кістковою пластикою або пластикою м’яких тканин. Остаточний план лікування складається індивідуально після комплексної діагностики та залежить від особливостей клінічного випадку.
Чим одноетапна імплантація відрізняється від одномоментної
Попри схожі назви, одномоментна та одноетапна імплантація — це різні клінічні поняття.
Одномоментна імплантація характеризує час встановлення імплантату. Його встановлюють одразу після видалення зуба, під час одного хірургічного втручання.
Одноетапна імплантація характеризує хірургічний протокол лікування. Після встановлення імплантат не закривають слизовою оболонкою на період приживлення, а відразу встановлюють формувач ясен або тимчасову коронку (за показаннями). Завдяки цьому в більшості випадків не потрібен додатковий хірургічний етап для відкриття імплантату після його остеоінтеграції.
Важливо розуміти, що ці поняття не є взаємозамінними. Одномоментна імплантація може виконуватися як за одноетапним, так і за двоетапним протоколом. Вибір методики залежить від клінічної ситуації, стану кісткової тканини, можливості досягнення первинної стабільності імплантату та інших факторів, які оцінює лікар під час планування лікування.
| Одномоментна імплантація | Одноетапна імплантація |
|---|---|
| Визначає час встановлення імплантату | Визначає спосіб проведення лікування |
| Імплантат встановлюють одразу після видалення зуба | Після встановлення імплантат не закривають яснами |
| Може бути одноетапною або двоетапною | Може проводитися як після одномоментного, так і після відстроченого встановлення імплантату |
Чим одномоментна та одноетапна імплантація відрізняються від двоетапної
Одномоментна, одноетапна та двоетапна імплантація не є конкуруючими методиками. Це різні клінічні протоколи, кожен із яких має свої показання. Головне завдання лікаря — обрати той варіант лікування, який забезпечить прогнозоване приживлення імплантату та довготривалий результат саме у вашому клінічному випадку.
| Критерій | Одномоментна | Одноетапна | Двоетапна |
|---|---|---|---|
| Основна особливість | Імплантат встановлюють одразу після видалення зуба. | Імплантат загоюється з формувачем ясен, без повторного відкриття. | Імплантат загоюється під яснами до другого хірургічного етапу. |
| Що характеризує | Час встановлення імплантату. | Протокол загоєння імплантату. | Протокол загоєння імплантату. |
| Формувач ясен | Залежить від обраного протоколу — одноетапного або двоетапного. | Встановлюють одразу. | Встановлюють після приживлення імплантату. |
| Протезування | Тимчасове протезування — за показаннями. | Тимчасове протезування — після встановлення імплантату, за показаннями. | Постійну коронку встановлюють після приживлення імплантату; тимчасову — за показаннями. |
| Повторне хірургічне втручання | Залежить від обраного протоколу. | Не потрібне. | Потрібне. |
| Коли застосовується | За можливості встановити імплантат одразу після видалення зуба. | Якщо клінічна ситуація дозволяє відкритий спосіб загоєння імплантату. | Якщо для приживлення імплантату доцільний закритий спосіб загоєння. |
| Загальна тривалість лікування | Може бути коротшою. | Залежить від клінічної ситуації. | Як правило, довша через додатковий хірургічний етап. |
ЛІКАРІ
В яких випадках показана одномоментна імплантація
- зуб підлягає видаленню, але оточуюча кісткова тканина не зазнала суттєвої атрофії;
- відсутні ознаки гострого запалення або інфекційного процесу;
- пацієнт бажає максимально швидко відновити функцію жування та естетику посмішки;
- необхідне збереження лінії ясен в естетичній зоні (передні зуби);
- об’єм кісткової тканини достатній для первинної стабільності імпланта.
Кому не можна проводити одномоментну імплантацію зубів
Не рекомендується проводити процедуру при:
- активних запальних процесах у зоні видалення;
- вираженій втраті кісткової тканини;
- загальних протипоказаннях до імплантації;
- при наявності генералізованого пародонтиту.
Лікарі-імплантологи клініки професора Вєсової завжди проводять ретельну діагностику, щоб визначити оптимальний підхід для кожного пацієнта.
Переваги в порівнянні з класичною імплантацією
- Швидкість лікування. Не потрібно чекати 2-3–6 місяців після видалення зуба — імплантація виконується одразу.
- Менша травматичність. Процедура об’єднує два етапи — видалення зуба і встановлення імплантата, що зменшує кількість хірургічних маніпуляцій.
- Відмінний естетичний результат. Контури ясен зберігаються природними, особливо у фронтальній зоні.
Етапи проведення одномоментної імплантації
- Консультація та діагностика — обстеження ротової порожнини, знімок КТ для оцінки об’єму та якості кісткової тканини та визначення показів та протипоказів для одномоментної імплантації.
- Атравматичне видалення зуба
Зуб видаляється щадним способом з максимальною турботою про збереження кісткових структур. - Установка імплантата
В лунку видаленого зуба встановлюється імплантат зі створенням первинної стабільності.
- За потреби — установка тимчасової коронки
У разі достатньої фіксації імпланта лікар може встановити естетичну тимчасову коронку. - Контроль та супровід
Після імплантації зубів пацієнт проходить контрольні візити для оцінки процесу остеоінтеграції (з’єднання кісткової тканини з імплантатом).
Особливості періоду реабілітації
Завдяки мінімальній травматичності, відновлення після одномоментної імплантації зазвичай проходить швидко та без ускладнень. У перші дні можливі легкий набряк чи дискомфорт, які проходять протягом 2–3 діб.
Рекомендації лікаря на реабілітаційний період
- Протягом 7-10 днів (до зняття швів) дотримуватись м’якої дієти, уникати жування на боці імпланта.
- Не торкатись зони імплантації язиком або пальцями.
- Уникати куріння та вживання алкоголю.
- Регулярно чистити зуби м’якою щіткою та користуватись антисептичними ополіскувачами.
- Дотримуватися післяопераційного режиму.
- Вчасно приходити на контрольні огляди.
Переваги одномоментної імплантації зубів у клініці Вєсової
Одномоментна імплантація у клініці професора Вєсової — це поєднання передових технологій, експертного підходу та індивідуального плану лікування.
• Досвідчені фахівці. Встановлення зубних імплантів виконують кваліфіковані щелепно-лицеві хірурги з багаторічною практикою.
• Індивідуальний комплексний підхід. Над кожним випадком працює команда: хірург-імплантолог, ортопед і, за потреби, лікарі інших спеціалізацій. Такий підхід дозволяє досягти оптимального результату при встановленні зубного імпланта.
• Сучасні системи імплантів. Ми використовуємо лише якісні зубні імпланти від світових виробників — Nobel Biocare та DIO, які забезпечують надійність, біосумісність і довговічність.
• Комфорт пацієнтів. Можливість встановлення зубного імпланта під седацією (медикаментозним сном) робить процедуру абсолютно безболісною та комфортною для пацієнта.
